Kieferorthopädische Chirurgie

Dysgnathien sind Fehlstellungen der Zähne und Kiefer. Die Behandlung von Dysgnathien wird durch Fachzahnärzte für Kieferorthopädie durchgeführt. Bei sehr ausgeprägten Fehlstellungen der Kiefer zueinander kann eine alleinige kieferorthopädische Behandlung oft nicht zu dem gewünschten Erfolg, einer stabilen, harmonischen und ästhetischen Zahnstellung führen. In diesen Fällen ist eine kombinierte Behandlung in Zusammenarbeit von Kieferorthopäde und Kieferchirurg notwendig.

Die Behandlung umfasst in der Regel drei Phasen: Zunächst wird in der 1. Kieferorthopädischen Phase das Gebiss des Patienten auf die geplante Operation vorbereitet. Wichtig ist es hierbei, die Zahnbögen so auszuformen, dass der Chirurg eine stabile neue Position der Kiefer zueinander einstellen kann.

Die zweite Phase der Behandlung stellt die Operation in den Mittelpunkt. Sie beginnt mit einer exakten Planung des Eingriffes. Hierzu werden von den Kiefern des Patienten Modelle nach Abdrücken angefertigt und die exakte Position der Kiefer zueinander registriert. In der so genannten Modelloperation wird dann die neue Position der Kiefer festgelegt und in einem Artikulator, einem Gerät das die Kieferbewegungen simuliert, montiert. Mithilfe von Kunststoffschienen, den so genannten Splints wird dann die so festgelegte Position auf den Patienten in der Operation übertragen.

Während des eigentlichen Eingriffs, der nur stationär im Krankenhaus unter Vollnarkose erfolgen kann, wird die Verlagerung des Ober- oder Unterkiefers oder beider Kiefer durchgeführt. Der Umfang der Operation hängt vom Ausmaß des Fehlbisses ab.
Bei der Operation werden künstliche Knochenbrüche angelegt und die Kiefer in der neuen Lage, die durch die Planung festgelegt wird, mit Hilfe von Metallplatten befestigt. Es müssen keine Schnitte außen an der Haut gemacht werden, die gesamte Operation kann durch Schnitte im Zahnfleisch durchgeführt werden.
Die bei der Operation eingebrachten Metallplatten sollten nach 6-12 Monaten wieder entfernt werden.

An die Kieferverlagerung schließt sich endlich die dritte Behandlungsphase, die kieferorthopädische Nachbehandlung an. In dieser Phase werden die letzten Feinkorrekturen durch den Kieferorthopäden durchgeführt.

Letzte Aktualisierung: 11.1.2004

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